“眼红眼痛”切莫乱用药,小心导致角膜溃疡

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春天万物复苏,细菌、病毒也活跃起来,一些眼病也容易在这个时节来袭。生活中常遇到的外伤及感染,也可能转变成是角膜炎的病因,如户外活动时不小心被树枝树叶划伤角膜,从而引起感染;日常佩戴隐形眼镜时,没有注意手部卫生,导致角膜感染细菌或病毒等。

 

 

 

角膜炎开始时,症状不太明显,眼部可能会出现红肿、怕光、流泪、疼痛等。角膜炎恶化还会发展为化脓、坏死、溃疡甚至穿孔,导致视力减退甚至失明部分患者会自行买眼药水滴,其实角膜炎情况不宜自行判断病情,需警惕引起用药不当导致的药物毒性角膜炎。

 

 

真实案例一  药物毒性角膜炎

57岁杨叔眼红眼痛,角膜溃疡几近穿孔

去年11月,杨叔眼睛突然红了,下睑红肿明显。随后,杨叔跑往多家医院治疗,症状反复出现,且眼睛越来越痛。杨叔提到,有时候用药感觉眼睛要痛得爆炸。其中有一种眼药,每次滴上就感觉眼睛要爆炸,巨痛无比,当时就觉得眼睛可能没希望了。

多次治疗无效后,3月2日,杨叔在家人的陪同下来到东莞爱尔眼科医院寻求治疗。接诊医生是综合病科主任叶健章,医院借助角膜激光共焦显微镜检查,发现杨叔左眼有大量的炎症细胞,却未发现真菌菌丝。

 

原药物大量长时间作用于眼部,加重眼表的损害,导致角膜上皮功能障碍,如不及时纠正,将形成角膜溃疡。叶主任的角膜病团队先是停用患者原药,通过自体血清点眼、结膜下注射自体血等治疗方式,杨叔目前角膜溃疡愈合良好,视力也在逐渐恢复中。

 

真实案例二  免疫性角膜炎

珍姨10余年眼痛,最终确诊治愈

珍姨的眼痛问题已经长达10余年,一直以为仅仅是眼睛干涩,靠滴用眼药水缓解症状。没想到,慢慢演变得眼痛难眠,且角膜出现溃疡灶。在老家医院及镇镇街医院治疗无效后,来到东莞爱尔眼科医院寻求治疗。

 

 

叶健章主任会接诊后,通过共聚焦显微镜检查、真菌检查及免疫检查等系列检查发现,珍姨的免疫系统出现问题,是属于免疫性角膜炎,且伴有严重的干眼症。目前珍姨角膜溃疡愈合良好,干眼状况还需后期持续治疗。

 

 

眼睛不舒服切莫自行滴药处理

 

角膜感染通常是引起角膜炎的最常见原因。治疗角膜炎需采取有效措施迅速控制感染,找到源头消灭感染病因。

 

 
医生提醒  
 

杨叔这类情况容易被误诊,在门诊经常接诊一些患者,眼睛红、痛不舒服,自行买眼药水滴的,更要警惕用药不当导致的药物毒性角膜炎。

 

 

叶主任提醒,角膜炎是一种严重的致盲性眼病,如果不及时治疗会导致不同程度的视力下降。角膜炎病程长,恢复缓慢,若不及时得到控制,会进一步发展成为角膜溃疡甚至穿孔,最终可能需要进行角膜移植。

 

 

生活中如何预防角膜炎?

 
 

1、

 

慎防植物外伤,树叶树枝、稻草等植物刮到眼睛,极易引起真菌性角膜炎、角膜溃疡。

 

2、

 

注意眼部卫生,不用脏手或脏手绢擦眼。眼睛进了异物,千万不能用手揉眼。应当到眼科医院进行检查及处理,防止揉眼致角膜擦伤及感染。

 

3、

 

如需长期佩戴隐形眼镜,应注意手部卫生,佩戴时出现眼部不适应停止佩戴并就医。佩戴角膜接触镜,一定要按照医嘱在规定的时间内取出,不可私自取出或重新佩戴。

 

4、

 

患有结膜炎、沙眼、睑内翻倒睫、慢性泪囊炎者,应尽早治疗。

 

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